Вестибулопластика

В стоматологии вестибулопластика представляет собой хирургическое вмешательство для исправления патологического натяжения мышц приротовой области лица, устранения оголения шеек зубов, возникающего при пародонтозе. Основной результат - придание мускулатуре анатомически правильной формы и снижение давления мышечных волокон на десны.

Вестибулопластика – это хирургическая процедура, направленная на углубление преддверия полости рта и улучшение условий для последующего протезирования. Проведение этой операции часто требуется в случае аномалий или дефектов, связанных с недостаточным объемом мягких тканей, что может затруднять установку съемных и несъемных протезов, таких как коронки или системы all-on-4.

Записаться на вестибулопластику

Возможные последствия патологии

появление неприятного запаха;
повышенный риск пародонтита из-за нарушения кровообращения и травмирования подвижной части слизистой при употреблении жесткой пищи;
образование зубодесневых карманов;
рецессия десны, которая происходит у ребёнка 7 лет из-за неправильного прикрепления уздечки нижней губы. Она приводит к уменьшению объема слизистой и обнажению зубных шеек;
шаткость зубов вследствие оголения корней;
замедленное развитие передних зубов;
нарушение прикуса;
воспаление мягких тканей;
деформации зубочелюстной системы.

Показания к вестибулопластике

заболевания пародонта;
дефекты речи;
подготовка к ортодонтическому и ортопедическому лечению, например, если небольшое пространство в преддверии полости рта не дает полноценно установить керамические виниры, элайнеры, импланты, брекеты;
эстетический дефект улыбк;
имплантация зубо;
коррекция косметических дефектов;
профилактика рецессии десен.

Противопоказания к вестибулопластике

кариес и другие стоматологические болезни;
алкогольная и наркотическая зависимость;
онкологические заболевания;
нарушения свертываемости и другие патологии крови;
коллагеноз.

Диагностика

Перед тем, как будет проведена вестибулопластика, следует записаться в стоматологический центр, поскольку необходима консультация врача и возможно предварительное лечение.

Нужно исследовать ротовую полость, состояние зубов, чтобы исключить наличие противопоказаний. Обычно диагностика включает:

рентгенография;
инструментальное обследование проблемной области;
сбор анамнеза;
внешний осмотр ротовой полости.

Предварительно выполняются: лечение кариеса зубов, лечение пульпита, лечение периодонтита (кисты), профессиональная гигиена и отбеливание зубов. За 5-6 часов до хирургических процедур пациенту следует употреблять обезболивающие и другие сильнодействующие препараты, которые могут повлиять на эффективность местной анестезии. За 8 часов - пациенту необходимо отказаться от приема еды, а за несколько дней - не есть жесткую еду.

Специалисты выбирают способ выполнения, исходя из анамнеза, возраста и индивидуальных особенностей пациента. Он объясняет пациенту возможные ощущения боли, дискомфорта и стянутости в области десен, которые быстро проходят.

Этапы вестибулопластики

Процедуру вестибулопластики проводят с использованием современных технологий и медицинского оборудования. Хирург тщательно удаляет излишки тканей, создавая оптимальные условия для фиксации протезов. Важно отметить, что проведение вестибулопластики носит характер подготовки к последующим этапам стоматологического лечения, и её качество напрямую влияет на успешность установки протезов и их долгосрочную эксплуатацию.

процедуру для взрослых выполняют под наркозом. Детская анестезия может быть ингаляционной или внутренней;
затем хирург делает хирургические разрезы и аккуратно отодвигает мышечную и жировую ткань от надкостницы. При необходимости осуществляется иссечение мышечной ткани;
после к оголенной надкостнице присоединяется лоскут слизистой оболочки, а на обработанную поверхность накладывается повязка, пропитанная антисептическим раствором.

Виды вестибулопластики

лечение по Кларку: чаще всего используется для пластики преддверия верхней челюсти. Слизистую оболочку рассекают в месте соединения с верхней губой, приподнимают, смещают мышцы и связки на нужное расстояние, затем проводится фиксация швами;
лечение по Гликману предусматривает смещение мягких тканей на 15 мм после рассечения слизистой к высвободившейся надкостнице, затем её подшивают;
лечение по Шмидту проводится без отслоения надкостных тканей;
лечение по Эдлан-Мейхеру: применяется для нижнечелюстной коррекции или в сочетании с цистэктомией. Главная особенность — дугообразный надрез на слизистой оболочке вдоль всей длины челюсти. Оболочку отслаивают, ткани смещают на необходимую глубину и фиксируют кетгутовыми швами, удаляя все фиброзные волокна для предотвращения осложнений и рецидивов. Этот метод может также проводиться в модификации Шмидта, при которой вместе с подслизистым слоем на определенном участке отслаивается и надкостница;
лечение по Лимбергу - лоскутная операция, в ходе которой делают несколько разрезов, формируя два треугольника. Ткани сдвигают, а лоскуты сшивают кетгутом;
туннельная вестибулопластика: стоматолог делает три небольших надреза, с помощью которых он сокращает область раны;
пластика преддверия полости рта с использованием лазера большой мощности является наиболее безопасной методикой, когда лазерным скальпелем производятся разрезы, перемещение тканей в новое положение и их фиксацию. Применение лазера сокращает срок заживления до 7 дней Преимущества -отсутствие кровотечений и отеков, рубцов после вмешательства, минимальная травматизация, высокая точность всех манипуляций.

Стоимость зависит от объема работы, выбранной методики и индивидуальных особенностей. Операция в среднем длится в течение 40 минут. За 2 недели слизистая рта восстанавливается. Осложнения в послеоперационном периоде случаются редко, но проблемы могут возникнуть в случаях нарушения правил.

Возможные осложнения вестибулопластики

кровоточивость десен;
гнойные и воспалительные процессы;
отек мягких тканей;
снижение чувствительности нервных окончаний;
болевой синдром.

Чувствительность в зоне операции может сохраняться до 6-9 месяцев. Для ее коррекции могут быть назначены физиотерапевтические процедуры и специальные упражнения для десен.

Особенности периода реабилитации

После вестибулопластики рекомендуется соблюдать все предписания врача, включая правильный уход за полостью рта, использование специальных средств, таких как пасты для чистки зубов и гимнастика для языка и щек, чтобы ускорить процесс заживления.

Использование лазера

При вестибулопластике, кроме традиционного скальпеля, в качестве режущего инструмента применяется лазер. Использование такого приспособления дает ряд преимуществ:

минимальные травмы мягких тканей;
уменьшение потерь крови;
исключение инфицирования оперируемой области;
более быстрое восстановление пациента;
образование рубца минимального размера;
отсутствие сильных отеков после операции.

Применение лазерного аппарата для стоматологических операций – возможность проводить хирургические вмешательства практически без крови. Для врача вестибулопластика лазером обеспечивает хороший обзор при манипуляциях, а для пациента – заживление на 30% быстрее, чем при использовании обычного скальпеля. Бескровные операции не нарушают целостность надкостницы, снижают риск повреждения сосудов и нервного пучка. Поскольку лазер обладает коагулирующими свойствами, то его применение позволяет делать операции пациентам с заболеваниями свертываемости крови, лицам, принимающим антикоагулянты. внимание следует уделить чистке зубов и десен, так как остатки пищи и зубной камень могут замедлить заживление.

Сама процедура требует тщательной подготовки и, в зависимости от сложности случая, может включать в себя предварительное удаление зубов мудрости или исправление твердых тканей полости рта. Для минимизации риска осложнений стоит обратиться к квалифицированному хирургу или имплантологу, чей опыт и отзывы пациентов можно найти на сайте медицинской клиники.

Важные рекомендации

избегайте грубой, острой, соленой, кислой, холодной и горячей пищи;
старайтесь не допускать активных жевательных движений;
принимайте все лекарственные препараты, назначенные врачом;
чистите зубы мягкой щеткой два раза в день (первые два дня после операции это делать не рекомендуется);
полощите рот после каждого приема пищи;
в первые дни избегайте физических нагрузок;
избегайте перегрева, не посещайте пляж, солярий, сауну или баню до полного заживления раны.

Если следовать этим простым рекомендациям, то можно избежать осложнений и ускорить процесс восстановления. В клинике InLine в Москве можно записаться на процедуру вестибулопластики по выгодным ценам.