Открытый синус-лифтинг: расширение возможностей имплантации на верхней челюсти
Процедура включает создание доступа через боковую стенку синуса, чаще всего под местной анестезией. Хирург делает оконный разрез в десне, затем аккуратно отсекает костный лоскут, чтобы обнажить мембрану гайморовой пазухи. Следующим шагом является осторожное отделение синус-мембраны от костей и ее поднятие, после чего в подмембранное пространство вносят костно-заменяющий материал. Этот метод подходит для случаев с значительным дефицитом костной ткани и когда требуется обширное восстановление.
Показания
- минимальный объем костной ткани в области верхнечелюстного синуса;
- недостаточная плотность кости.
Противопоказания
- серьезные нарушения иммунитета;
- злокачественные опухоли;
- нарушение свертываемости крови.
В среднем операция открытого синус-лифтинга длится 20 — 25 минут: зачастую это даже быстрее, чем установить пломбу. С другой стороны, как и любое хирургическое вмешательство, открытый синус-лифтинг нельзя провести «на скорую руку», то есть за одно посещение врача. Техническая сторона вопроса занимает небольшое количество времени, однако, для достижения успешного и прогнозируемого результата необходимо соблюдение целого ряда нюансов.
Хирургический этап
- надрез и откидывание десневого лоскута;
- подготовка отверстия в стенке челюсти (латерального окна) для получения доступа к мембране гайморовой пазухи;
- отслаивание мембраны верхнечелюстного синуса с помощью остеотома;
- заполнение полости костнопластическим материалом, установка защитных мембран для исключения попадания материала в гайморову пазуху;
- завершение процедуры с последующим наложением швов.
В течение 12 — 14 дней после операции нельзя принимать твердую, горячую пищу. На этот же срок рекомендуется полностью отказаться от курения и алкоголя и физических нагрузок.
Авиаперелеты также следует отложить на пару недель.
Реабилитация включает в себя прием антибактериальных препаратов и обработку области вмешательства антисептическими средствами. Отек после открытого синус-лифтинга возникает практически всегда и проходит на 4 — 5 день.