Самолигирующие (безлигатурные) брекеты
Красивая улыбка с безупречными зубами, внимание к собственному здоровью — важные тренды нашего времени. Между тем красота улыбки и состояние организма во многом зависят от правильного прикуса. И при наличии серьезных дефектов окклюзии (смыкаемости) зубных рядов лучше провести их коррекцию. Сейчас наиболее эффективная ортодонтическая конструкция для исправления прикуса — это самолигирующие брекеты, в Москве установить их можно в стоматологической клинике InLine.
Принцип работы
Как и любая система, самолигирующие брекеты состоят из двух основных элементов.
- Сами брекеты. Они прочно фиксируются к внешней стороне зубов с помощью безопасного адгезивного состава. В каждой системе они стандартные и подходят всем пациентам.
- Ортодонтическая дуга. Представляет собой тонкую проволочку из нержавеющего сплава. Ее форма моделируется персонально для каждого пациента в соответствии с особенностями его дефектов прикуса.
Дуга пропускается сквозь пазы в безлигатурных брекетах, соединяя их воедино. Ее устанавливают так, чтобы она находилась под небольшим натяжением — словно пружина. Дуга обладает памятью формы, естественным образом старается выпрямиться и принять заданное положение. Тем самым она воздействует на брекеты и плавно, постепенно перемещает зубы в корректную позицию. Для каждого клинического случая изготавливается комплект дуг с различной жесткостью — их последовательно меняют в процессе лечения. Каждая перемещает зубы лишь с небольшой амплитудой.
Что такое безлигатурные брекеты и в чем их отличия от лигатурных
В классических конструкциях дуга и брекеты жестко соединяются между собой лигатурами. Это маленькие проволочки или эластичные резинки. Такой способ соединения обеспечивает достаточно сильное воздействие на зубные ряды, что требует от пациента терпения в период привыкания.
В безлигатурных брекетах реализован принцип воздействия на зубы слабых сил, который называют принципом самолигирования:
- лигатуры отсутствуют — дуга свободно пропущена через маленькие пазы в замочках, которые встроены в брекеты;
- трение между элементами системы минимальное — снижаются дискомфортные ощущения, пациент быстро привыкает к установке новой дуги;
- перемещение зубов происходит с максимальной плавностью и деликатностью — костная ткань, пародонт и периодонт успевают перестроиться под новое положение каждого зуба, то есть минимизируется воздействие травматичного фактора;
- в коррекцию включается весь мышечный аппарат, связанный с зубочелюстной системой, поэтому лечение на самолигирующей брекет-системе проходит быстрее и эффективнее, чем на обычной.
Показания для установки
Для лечения с использованием самолигирующих брекетов в InLine (Москва) пациенты обращаются со следующими проблемами:
- различные дефекты окклюзии — открытый, мезиальные и другие виды неправильного прикуса;
- некорректное положение нижней челюсти — смещена вперед, назад, вбок;
- скученность зубных рядов — почти полное отсутствие межзубных промежутков;
- тремы, диастемы — чрезмерно крупные межзубные промежутки;
- дистопия — положение зуба вне ряда;
- ретенция — неполное прорезывание зуба;
- ротация — развернутость зубов по вертикальной оси;
- дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
В каком возрасте начинают коррекцию
Проблемы чаще всего проявляют себя у пациентов в юном возрасте. К 13–14 годам прорезываются все постоянные зубы. Из-за недостатка места в челюсти они могут расти с нарушениями. Именно с этого возраста можно устанавливать брекет-систему.
Самолигирующие брекеты могут быть показаны и после 45–50 лет, когда пациент готовится к имплантации, протезированию. Необходимо раздвинуть зубные ряды для установки коронок.
Коррекция прикуса проводится и в случаях патологической стираемости эмали, причина которой — неправильное расположение зубов антагонистов. Это приводит к их чрезмерному давлению друг на друга.
Виды безлигатурных брекетов
Эти ортодонтические конструкции различают, прежде всего, по материалу, из которого изготовлены брекеты.
Металлические
Наиболее надежный и прочный вариант — повредить элементы при жевании непросто, если только не употреблять слишком твердые продукты. Цена самолигирующих брекетов из металла относительно доступна. А вот не самой сильной стороной этих систем остается эстетика. Впрочем современные производители до возможного минимума уменьшают размер брекетов, что делает их менее заметными в полости рта. Из-за малого размера они отлично подходят пациентам с низкой наддесневой частью зубов.
Материалом этих самолигирующих брекетов выступает, как правило, нержавеющая сталь марки 17-4, то есть с содержанием 17 % хрома и 4 % никеля. Такой металл не вступает в окислительные реакции при контакте с тканями и жидкостями ротовой полости. Лишь в крайне редких случаях возможна аллергическая реакция на металл. Но в нашей практике таких пациентов практически нет.
Керамические
Наиболее эстетичный вариант — брекеты выполнены из современной тонированной керамики. Ее оттенок мы персонально подбираем для каждого пациента. Поэтому безлигатурные брекеты минимально бросаются в глаза при улыбке, разговоре. Нужно учитывать, что их размер больше, чем аналогов из металла. Однако на первый план выступает эстетичность, и многие пациенты воспринимают такую систему как стильный аксессуар.
Для изготовления брекетов применяют гипоаллергенный материал. Как правило, это поликристаллический оксид алюминия. Он химически нейтрален и обладает прозрачностью, сходной с тканями зубов. Цена самолигирующих брекетов в этом случае будет выше, однако и эстетика — на высоте.
Бренды самолигирующих брекетов
Достаточно много производителей работают с этим типом систем. Он считается наиболее прогрессивным на данный момент, поэтому многие бренды наряду с лигатурной «классикой» обязательно выпускают модельный ряд без лигатур.
В клинике InLine (Москва) самолигирующие брекеты представлены, прежде всего, металлической системой бренда H4. Ее производит американская компания Ortho Classic Orthodontics, которая более полувека работает на рынке ортодонтической продукции. С точки зрения наших врачей, это оптимальное сочетание цены, качества и эффективности. В руках опытного профессионала-ортодонта эта система становится мощным инструментом для контролируемой и прогнозируемой коррекции сложных дефектов прикуса.
- Все брекеты литые, имеют гладко отполированную поверхность и закругленные углы. В них нет острых элементов, которые могли бы травмировать слизистые.
- Они отличаются минимально возможным размером, что делает их практически незаметными для окружающих.
- Низкий профиль улучшает комфорт при ношении — привыкнуть к самолигирующей брекет-системе достаточно легко.
- Сама конструкция (пазы с уменьшенной глубиной, скользящая крышка и др.) позволяет нашим ортодонтам детально контролировать процесс выравнивания зубов.
Пациентам, ценящим эстетику, InLine предлагает также керамическую модель C-Line южнокорейского бренда BioCetec.
Достоинства и недостатки безлигатурных брекетов
За счет воздействия малых сил на структуры зубочелюстной системы пациент ощущает минимальное давление на зубы. Чаще всего к установленной системе привыкают в течение 1–2 суток.
Принцип самолигирования предполагает включение в процесс коррекции мышц лица, губ, языка. Это делает лечение более эффективным — возможно исправление любых дефектов, не требующих хирургического вмешательства.
На практике самолигирующие брекеты носят на 2–5 месяцев меньше, чем «классику» с лигатурами. А за счет простоты работы встроенных замочков замена дуги врачом занимает минимум времени.
Плавное, мягкое и деликатное перемещение зубов в правильную позицию способствует нормальной, атравматичной перестройке тканей периапикальной (околокорневой) области.
Что касается недостатков, то, пожалуй, к ним пациенты относят лишь цену самолигирующих брекетов. Относительно аналогов с лигатурами она действительно выше. Однако же комфорт при ношении, эффективность коррекции, контроль процесса и прогнозируемость результата также высокие. На данный момент это лучшие ортодонтические конструкции для выравнивания зубов, решения проблем с функциональностью ВНЧС.
Как устанавливают самолигирующие брекеты в клинике InLine
Этап I. Диагностика
Мы не просто корректируем дефекты прикуса. В каждом клиническом случае мы находим причины нарушений, и вся программа ортодонтического лечения направлена на их устранение. Для этого нам нужно получить всестороннюю и детальную информацию о состоянии тканей, особенностей анатомии зубочелюстной системы, функционирования ее структур. Поэтому пациенты проходят ряд основных обследований (их список может быть персонализирован). Только после диагностики мы можем обсуждать с пациентом индивидуальную цену безлигатурных брекетов.
- Компьютерная томография. Результатом будет цифровое 3D-изображение всех тканей зубочелюстной системы во множестве «срезов». Наш ортодонт может изучить расположение корней зубов, структуры ВНЧС, определить связь с позвоночником (особенно в шейном отделе).
- Аксиография. Исследование на аксиографе позволяет точно определить особенности, амплитуду движения нижней челюсти. Именно ее положение зачастую связано с неправильным прикусом. Его можно скорректировать, так как челюсть подвижна.
- Цифровое 3D-сканирование зубных рядов. В нашей клинике выполняется на аппарате Shining 3D. Позволяет получить цифровые (вместо классических силиконовых) оттиски зубных рядов. Далее они используются в планировании перемещения зубов с помощью безлигатурных брекетов.
- Фотопротокол. Снимки зубных рядов в различных проекциях позволяют врачу и пациенту визуально фиксировать изменения в ходе коррекции.
Этап II. Планирование
Важнейший этап коррекции прикуса, на котором рассчитываются амплитуды перемещения зубов, нижней челюсти в правильное положение с учетом нагрузки на ВНЧС и другие анатомические структуры. Мы получаем полный комплект самолигирующих брекетов с ортодонтическими дугами.
В зависимости от особенностей клинической ситуации могут использоваться дополнительные ортодонтические элементы — различные эластики, пружины и др. Они служат для дозированного и направленного воздействия на определенные зубы.
Этап III. Подготовка
Проводится подготовка полости рта пациента к установке самолигирующей брекет-системы. Она может включать удаление зубов мудрости, мешающих перемещению зубных рядов в целом. Хирургическую операцию в клинике InLine проводит опытный хирург с высокой квалификацией. Все манипуляции он выполняет с минимально возможной травматичностью, деликатно и даже нежно, так как важно сохранить целостность костной ткани для нормального перемещения зубов.
Если в полости рта есть источники инфекции (кариес, гингивит), то мы обязательно выполняем санацию — устраняем кариозные поражения и воспалительные процессы.
Перед фиксацией безлигатурной брекет-системы мы проводим профессиональную гигиену ротовой полости. Она включает:
- ультразвуковую чистку минерализованных зубных отложений («камня»);
- процедуру Air Flow для очистки зубов от бактериальной биопленки;
- полировку эмали;
- укрепление твердых тканей фторкальциевым препаратом.
Обращаем внимание, что цена безлигатурных брекетов не включает стоимость подготовительных процедур, так как в каждом клиническом случае они могут отличаться.
Этап IV. Установка
Процедура безболезненная, не связана с дискомфортными ощущениями. Ортодонт надевает пациенту эластичный ретрактор — расширитель ротовой полости. Затем закрепляет к эмали каждый брекет самолигирующей системы. Для фиксации использует безопасный и прочный адгезивный состав (после снятия брекетов он удаляется с зубов без остатка). Процедура завершается установкой ортодонтической дуги и дополнительных элементов (при необходимости).
Почему пациенты выбирают стоматологию InLine
Мы рассматриваем проблемы зубочелюстной системы в комплексе и разрабатываем персональную программу реабилитации пациента. Ее цель — полное восстановление эстетики и функциональности зубов. Для этого может понадобиться не только коррекция прикуса, но и протезирование.
Дефекты прикуса исправляют не безлигатурные брекеты сами по себе, а специалист. В штате InLine — высококлассные, опытные врачи, совмещающие знания и навыки ортодонта и гнатолога. Это позволяет нам объективно оценивать проблемы и находить оптимальные решения.
Клиника оборудована диагностической аппаратурой последнего поколения. Она дает нам возможность перед установкой безлигатурной брекет-системы разносторонне исследовать все анатомические структуры зубочелюстной системы, точно выявлять проблемные места и разрабатывать детальные программы реабилитации.
Противопоказания
- Значительная степень подвижности зубов;
- средняя и высокая степень пародонтита/пародонтоза;
- отдельные заболевания костной ткани;
- серьезные проблемы с обменными процессами в организме;
- нарушения системы кроветворения;
- тяжелые хронические инфекции;
- некомпенсированные тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы;
- раковые патологии;
- особенности психики.
Чистка зубов с самолигирующими брекетами
Процедура значительно более сложная, чем обычная чистка зубов. Нужно вычищать остатки пищи и зубной налет со всех поверхностей системы. Кстати, самолигирующая брекет система имеет еще один плюс — минимальное количество элементов. Ухаживать за нею несколько проще, чем за аналогами с лигатурами.
- Сначала чистите зубы обычной щеткой (ее форму, жесткость наш ортодонт подберет персонально).
- Для удаления налета с элементов системы используйте ортодонтическую щетку в форме буквы V.
- Очищайте дугу и места примыкания брекетов к зубам с помощью монопучковой щетки.
- Межзубные промежутки вычищайте зубной нитью — флоссом.
- Остатки пищи из труднодоступных мест удаляйте ирригатором.
- Завершайте гигиену полости рта полосканием антибактериальным ополаскивателем.
Цена безлигатурных брекетов
Врачи стоматологи
Часто задаваемые вопросы о самолигирующих брекетах
Чтобы этого не произошло, нужно исключить травмирующий фактор. Прежде всего, это употребление чрезмерно твердой или липкой пищи — сухариков, орехов, нуги. Если же поломка случилась, мы примем вас в ближайшее время.
Сроки индивидуальны. Одному пациенту достаточно 9–10 месяцев для коррекции дистопии одного зуба. Другому нужно решить целый комплекс проблем, для чего может понадобиться около двух лет. Визиты к ортодонту в процессе коррекции нужно наносить раз в 4–5 недель.
Об особенностях чистки зубов мы рассказали выше. Вычищать зубной налет следует ежедневно двукратно. После каждого перекуса желательно пользоваться ополаскивателем. Раз в 3 месяца обязательна профессиональная гигиена в нашей клинике. Она включает чистку минерализованного и мягкого зубного налета с зубов и с поверхностей всех элементов системы.
После диагностики у врача будет полная картина о состоянии тканей. Он сможет детально рассчитать всю стоимость лечения, включая подготовительные процедуры. Пациент узнаёт стоимость «под ключ», она фиксируется документально и далее уже не меняется.
Ретенционный период. Самолигирующие брекеты помогли переместить зубы в правильную позицию. Теперь их нужно закрепить с помощью ретейнера. Это тонкая дуга, которая незаметно крепится к зубному ряду со стороны языка.
Ортодонты клиники InLine практикуют уже много лет. За это время мы убедились в эффективности систем, которые используем в работе. Выбор безлигатурной брекет-системы пациент осуществляет совместно с врачом. Он зависит от клинической ситуации, предпочтений пациента, его бюджета.
Как правило, пациенты отмечают умеренный дискомфорт в первые 1–2 дня после установки новой дуги. Далее зубочелюстная система адаптируется и ощущения проходят.
Современные безлигатурные брекеты имеют миниатюрные размеры и низкий профиль. Поэтому их влияние на произношение звуков минимально.