Написать
Записаться

Композитные виниры: методики композитарной реставрации

Прямые композитные виниры — недорогая альтернатива керамическим накладкам. Но могут ли они стать их стопроцентной заменой? Объективно ответить на этот вопрос можно самостоятельно, изучив особенности и различия технологий. Виниры — это тонкие накладки, которые устанавливаются на зубную поверхность в зоне улыбки. Микропротезы необходимы для эстетического исправления недочетов зубного ряда, в частности цвета и формы передних зубов. Однако керамические накладки можно представить в виде тонких пластинок, а вот прямые композитные виниры — нет. А все потому, что они изготавливаются непосредственно во рту пациента из композитного материала путем послойного нанесения. Отчасти технология перекликается с художественной реставрацией зубов.

Методики композитарной реставрации

1. Непрямые композитные виниры — компониры
Компониры, как и прямые композитные виниры, применяются для коррекции цвета и формы зубов. Но изготавливаются не по индивидуальным слепкам, а по шаблонам, и предлагаются пациенту в готовом виде. Накладки, сформированные из прессованного композита, устанавливаются непрямым методом.

2. Виниры без обточки
Как понятно из названия — данная методика подразумевает моделирование виниров поверх своей эмали без обточки. Необходимо понимать, что виниры изготавливаются с целью изменения цвета или формы зубов, а для того, чтобы перекрыть цвет зуба или его неправильное положение необходимо нанести очень толстый слой композита, а в случаях “без обточки” зубы будут казаться большими и выступать вперед. Также создание гладкого перехода винира в зуб становится просто невозможным, что ведет к застреванию пищи и скорому развитию осложнений.

Показания

  1. Исправление небольших неровностей зубов.
  2. Сколы эмали.
  3. Увеличенные промежутки между передними зубами.
  4. Микротрещины.
  5. Неэстетичный цвет, не поддающийся отбеливанию.

Противопоказания

  1. Серьезные дефекты эмали.
  2. Зубы с удаленным нервом.
  3. Подвижные зубы.
  4. Патологическая стираемость зубов.
  5. Бруксизм (неконтролируемый скрежет зубами).
  6. Заболевания зубов и десен в стадии обострения.
  7. Неправильный прикус.
  8. Плохая гигиена полости рта.

Установка композитных виниров на зубы

Прямые виниры из композита также называются терапевтическими и прямыми — по способу установки, в отличие от непрямых — керамических. Они изготавливаются из композитного материала (сродни пломбировочному) прямым методом, т. е. непосредственно в ротовой полости пациента. Суть процедуры такова:

  1. Сначала врач оценивает состояние зубов.
  2. Затем совместно с пациентом по шкале Vita подбирается цвет композитного материала.
  3. Зубы, обтачиваются.
  4. На зубной поверхности слой за слоем формируется из композитных материалов винир.
  5. Поверхность микропротеза обтачивается и шлифуется.

Преимущества и недостатки композитных винирова

Преимущества:

  1. Главное преимущество композитных виниров перед керамическими — это, прежде всего, цена. Виниры из композита не требуют сложной технологии установки и дорогих материалов, поэтому цены в эстетических стоматологиях на них невысокие.
  2. Еще один плюс композитных накладок — время, затрачиваемое на их установку. Терапевтический виниринг возможен за одно посещение, так как не требует снятия слепков и изготовления пластинок в зуботехнической лаборатории. Но данное преимущество не всегда актуально, так как появились технологии, позволяющие устанавливать за один день и керамические виниры.

Недостатки:

  1. Отзывы об установке виниров из композита свидетельствуют о том, что они хорошо справляются с неровностями, сколами, трещинами и большими промежутками между зубами, но не так идеально, как керамические, имитируют естественный цвет и прозрачность эмали.
  2. Основным недостатком композитных виниров считается их неточное прилегание к зубной поверхности, из-за чего в пограничных местах скапливается налет и бактерии, повышая риск образования кариеса и воспаления десен.

Срок службы и уход

Композитные виниры требуют обновления примерно каждые 4 года. Что касается ухода, то помимо стандартной тщательной ежедневной гигиены при участии зубной щетки, пасты, нити и ирригатора, композитные реставрации также нуждаются в периодической полировке. Поэтому не стоит пропускать визиты к гигиенисту. Не нужно подвергать накладки излишнему механическому воздействию: что-либо грызть или кусать ими с усилием. На ночь можно надевать защитные капы во избежание случайной поломки. Раз в полгода рекомендуется приходить к врачу для профессиональной оценки их состояния.

Мы в своей практике не рекомендуем пациентам использования данной методики из-за большого количества осложнений и невозможности получить хороший результат.