Шатаются зубы

Подвижность коренных зубов — это тревожный симптом, который может свидетельствовать о серьезных проблемах с зубами и деснами. В нашей статье мы расскажем о возможных причинах этого явления, его влиянии на здоровье полости рта и методах профилактики и лечения.

Когда человек начинает ощущать, что его зубы шатаются, это может быть сигналом серьезных проблем не только с зубами, но и с общим состоянием организма. Подобная ситуация наблюдается у примерно трети людей старше 30 лет.

Записаться на лечение подвижности зубов

Чаще всего подвижность зубов становится результатом стоматологических заболеваний, однако на ее появление могут влиять и другие факторы. Именно поэтому важно как можно быстрее обратиться к специалисту для диагностики и лечения, чтобы избежать возможных осложнений и сохранить здоровье зубов и привлекательную улыбку.

Если у вас шатается зуб, это может быть сигналом о различных заболеваниях ротовой полости. Важно своевременно обратиться к стоматологу, чтобы избежать развития более серьезных проблем. В этой статье мы расскажем о возможных причинах шатания зуба, а также о том, что можно сделать, чтобы сохранить зуб в нормальном состоянии.

Степени подвижности коренных зубов

Здоровый зуб может двигаться не более чем на 0,06-0,15 мм, что является нормальной физиологической подвижностью. Это связано с растяжением периодонтальной связки — ткани вокруг зуба, которая насыщена кровеносными сосудами. В процессе жевания связка немного растягивается, позволяя зубу перемещаться в поперечном и продольном направлениях. Однако патологическая подвижность, будь то у передних или жевательных зубов, часто сопровождается такими неприятными симптомами, как боль, воспаление и кровоточивость десен. Эти признаки — серьезный повод для немедленного визита к стоматологу.

Подвижность зубов делится на четыре степени:

первая степень — зуб может смещаться в одном направлении на не более 1 мм;
вторая степень — амплитуда движения увеличивается, коронка смещается в двух направлениях;
третья степень — зуб шатаясь двигается в различных направлениях, включая вертикальное;
четвертая степень — самая тяжелая форма, при которой коронка легко поворачивается вокруг своей оси.

Чтобы оценить возможность сохранения подвижного зуба, врач в первую очередь определяет степень его подвижности. Для этого используются специальные инструменты, такие как угловой зонд или пинцет, которым захватывается коронка. В зависимости от результатов диагностики может быть назначен комплекс мероприятий для лечения и восстановления зуба.

Симптомы

Основной признак – подвижность зуба при прикосновении, когда он смещается вбок или вперед-назад.

Дополнительные признаки зависят от того, что именно вызвало расшатывание, и могут включать:

неприятный запах изо рта;
воспаление, покраснение, болезненность и отечность десен; обильные зубные отложения;
зуд или жжение десневой ткани; болезненность зуба при его шатающих движениях; рецессия десен (когда обнажается шейка зуба);
ускоренная изнашиваемость эмали;
напряжение в мышцах челюсти;
симптомы интоксикации, такие как головная боль, повышение температуры, тошнота и другие.

Причины подвижности зубов варьируются, и каждую из них сопровождает свой набор симптомов. Например, если зуб расшатался после характерного хруста, вероятно, это продольный или скальчатый перелом корня. Болтающийся здоровый зуб часто указывает на окклюзионную травму, вызванную механическим воздействием. Если шатаются несколько зубов подряд, скорее всего, это признак заболеваний пародонта, таких как пародонтоз или пародонтит.

Причины шатающихся зубов

Подвижность зубов может быть вызвана как стоматологическими проблемами, так и системными заболеваниями.

Шатание зуба может быть связано с несколькими факторами. Одной из наиболее частых причин является пародонтит, воспаление тканей, поддерживающих зуб. Воспалительный процесс ослабляет связочный аппарат зуба, в результате чего он начинает расшатываться. Также шатание зуба может быть связано с повышенной чувствительностью, хроническими заболеваниями или неправильным прикусом.

Проблемы с зубами мудрости — это еще одна распространенная причина. Иногда эти зубы не полностью прорезаются, что вызывает воспаление и шаткость. Реставрация зубов, например, с использованием виниров или керамических коронок, может помочь восстановить их форму и функцию.

Стоматологические причины

Гингивит

Гингивит – это воспаление десен, которое часто развивается из-за плохой гигиены полости рта. На этой стадии зубы еще не начинают шататься, так как воспаление не затрагивает зубодесневое соединение. Однако, если не уделять должного внимания уходу за полостью рта, воспаление может перейти в более серьезную стадию – пародонтит. Гингивит характеризуется воспалением краевой части десны, воспаляются также межзубные сосочки. Симптомы включают боль при чистке зубов, отечность, покраснение или посинение десен, а также их кровоточивость.

Пародонтит

Это воспаление, которое сопровождается разрушением зубодесневого соединения, нарушая крепление зубов к костной ткани. Как правило, пародонтит возникает вследствие запущенного гингивита. Среди симптомов – все признаки гингивита, а также образование глубоких пародонтальных карманов (более 4–5 мм). Эти карманы могут быть инфицированы микробами, что приводит к разрушению тканей десен и костной ткани. С увеличением глубины кармана увеличивается и подвижность зубов. Степень тяжести пародонтита оценивается по глубине карманов, потере костной ткани и степени подвижности зубов.

Пародонтоз

При этом заболевании сужаются сосуды десен, что приводит к недостатку кислорода и питательных веществ, в итоге ткани пародонта начинают разрушаться, а зубы становятся подвижными. Это обычно происходит на более поздних стадиях заболевания.

Механические травмы зубов

Шатающиеся зубы могут быть следствием травм, таких как вывихи, переломы или ушибы, которые могут возникнуть при ударах или падениях. Часто зубы начинают шататься после разжевывания твердых продуктов, например орехов или леденцов.

Бруксизм

Непроизвольный скрежет зубами, который возникает из-за спазмов жевательных мышц, может привести к повреждению зубных связок и, как следствие, к подвижности зубов.

Аномалии прикуса

Неравномерная нагрузка на зубы, возникающая как во время жевания, так и в покое, может спровоцировать их расшатывание.

Патологические новообразования

Кисты, флюсы или гранулемы на верхушке зубного корня могут разрушать костную ткань и ослаблять крепление зуба.

Широкие межзубные щели

Когда между зубами есть большие промежутки, они начинают медленно смещаться в сторону образовавшегося зазора, что может привести к подвижности.

Ошибки при имплантации или протезировании

Неправильная установка импланта или протеза может нарушить прочность соединения зубов с костью, что проявляется через некоторое время после лечения.

Системные причины

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Остеопороз, например, это заболевание, при котором кости становятся более хрупкими и теряют плотность. Этот процесс может затронуть и костную ткань вокруг зубов, что увеличивает их подвижность.

Нехватка витаминов

Несбалансированное питание, при котором организм не получает необходимых витаминов и минералов, может повлиять на здоровье десен и зубов, ослабляя их.

Вредные привычки

Курение и злоупотребление алкоголем могут нарушать здоровье полости рта, снижая устойчивость зубов к инфекциям и воспалениям.

Возрастные изменения

После 50 лет начинается естественный процесс старения, сопровождающийся снижением плотности зубов и ухудшением гормонального фона, что может способствовать их подвижности.

Заболевания ЖКТ и эндокринные расстройства

Проблемы с пищеварением, патологии щитовидной железы и сахарный диабет могут нарушать обмен веществ, ухудшая кровоснабжение десен и зубов, что способствует их расшатыванию.

Слабый иммунитет

Когда иммунная система ослаблена, организм хуже борется с инфекциями, что может повлиять и на состояние зубов, делая их более подверженными болезням.

Лечение подвижности передних зубов

Способ лечения патологической подвижности передних зубов зависит от причины и стадии заболевания. Если подвижность вызвана ослаблением десен и тканей пародонта, первым шагом будет профессиональная гигиеническая чистка и Вектор-терапия.

При профессиональной гигиене стоматолог удаляет мягкий налет и твердые зубные отложения. Вектор-аппарат выполняет более глубокую работу, устраняя бактериальные отложения даже в самых удаленных участках пародонтальных каналов.

С помощью специальной насадки в карманы десен подается лечебная смесь, которая, взаимодействуя с ультразвуковыми волн, эффективно очищает зубы, включая корни. Процедура безболезненная и не вызывает дискомфорта, а также способствует восстановлению тканей десен.

Терапевтическое лечение включает:

аппликации с антисептиками на воспаленные участки;
прием поливитаминов;
мази и гели с антивоспалительными свойствами;
полоскание рта настоями трав или специальными растворами;
антибактериальные препараты при наличии воспалений или инфекций;
массаж десен трижды в день.

Если заболевание запущено и имеются глубокие десневые карманы, может понадобиться вмешательство стоматолога-хирурга для проведения открытого кюретажа. Процедура включает вскрытие десны с целью очистки кармана от бактерий и введение лекарства, после чего карман зашивается.

Терапевтические методы

Шинирование

При наличии заболеваний пародонта, таких как пародонтит или пародонтоз, часто применяется метод шинирования. Это процесс объединения зубов в единый блок с использованием стекловолоконной ленты или металлической лигатуры. Сначала специалист создает специальные ретенционные точки на эмали с внутренней стороны зуба. В эти борозды помещается шинирующая лента, которая затем фиксируется с помощью световозвращаемого материала. Шинирование ограничивает подвижность зубов и перераспределяет нагрузку, уменьшая нагрузку на ослабленные зубы.

Лечение каналов

Этот метод применяется, если зубы начинают шататься после травмы или при развитии периодонтита. В случае травмы удаляется поврежденный нерв, а каналы сразу пломбируются. При периодонтите, если на корне образуется киста, специалист удаляет остатки инфицированного нерва, очищает каналы и пломбирует их гидроокисью кальция, что предотвращает дальнейшее размножение бактерий. После этого устанавливается временная пломба. Через несколько недель процедура повторяется, а постоянная пломба устанавливается только после устранения воспаления. Эти действия помогают восстановить ткани периодонта и устранить проблему.

Ортопедические методы

Изготовление капы

При бруксизме ортопед изготавливает защитные капы из гипоаллергенного пластика. Эти капы надеваются на ночь, предотвращая стирание зубов и избыточную нагрузку. Важно также выявить причину бруксизма, чтобы назначить дополнительные процедуры для расслабления жевательных мышц, такие как массаж или ботулинотерапия. В случае стресса может потребоваться консультация психолога.

Протезирование

Если подвижность зубов связана с их утратой, используется протезирование. Для восстановления жевательных зубов может быть установлен бюгельный протез, который фиксируется с помощью опорных коронок. Если необходимо укрепить передние зубы, можно установить на них коронки, соединенные между собой. Также возможен вариант использования мостовидного протеза, который восстанавливает отсутствующие зубы и укрепляет зубной ряд, правильно распределяя нагрузку. Протезы могут быть изготовлены из металлокерамики, диоксида циркония или стеклокерамики, которые отличаются высокой прочностью и эстетичным внешним видом.

Лечение коренных зубов

Лечение коренных зубов более сложное, из-за их большой поверхности и длинных корневых каналов, поэтому требуется индивидуальный подход.

В зависимости от ситуации, лечение может включать:

профессиональную гигиену;
физиотерапевтические процедуры;
инъекции лекарств в области подвижности зуба;
массаж десен;
кюретаж;
аппаратную терапию;
антисептики и противовоспалительные препараты;
шинирование;
хирургическое вмешательство.

Особое внимание стоит уделить зубам мудрости, которые часто являются рудиментами. Если такой зуб шатается, лучше его удалить, чтобы избежать возможных осложнений.

Методы укрепления подвижных зубов

Для устранения патологической подвижности зубов существуют различные методики. Перед началом лечения проводится очистка зубов от отложений, которые могут содержать большое количество патогенных микроорганизмов. Выбор подходящего метода стабилизации зависит от причины расшатывания зубов и клинической ситуации.

Экстренная помощь

В некоторых случаях возможно сохранить зуб после травмы, даже при полном вывихе. Если после удара или падения наблюдается поворот зуба или его наклон, важно как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту.

Профилактика расшатывания

Для того чтобы предотвратить расшатывание зубов, нужно в первую очередь сосредоточиться на профилактике заболеваний пародонта. Регулярная чистка зубов, посещение стоматолога и проведение профессиональной гигиенической чистки играют ключевую роль. Также рекомендуется употреблять твердые продукты, что способствует естественному массажу десен и улучшает их кровообращение. Регулярные осмотры у специалиста помогут выявить возможные проблемы на ранних стадиях. Важно своевременно лечить кариес, восстанавливать поврежденные зубы и устранять дефекты зубного ряда при утрате зубов. Особое внимание стоит уделить состоянию прикуса — при выявлении аномалий лучше пройти курс ортодонтического лечения.

Почему важно не откладывать лечение?

Если зуб начинает шататься, это может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, таких как пульпит или пародонтит. Несвоевременное лечение может привести к потере зуба и более сложным вмешательствам в будущем. Чтобы предотвратить такие проблемы, важно проводить регулярные осмотры у стоматолога и соблюдать профилактические рекомендации.

Шатание зуба — это серьезный симптом, который не стоит игнорировать. Регулярное посещение стоматолога и своевременное лечение помогут избежать серьезных проблем и сохранить зубы здоровыми на долгие годы. Важно использовать только проверенные средства для ухода за зубами и обращаться к специалистам при первых признаках ухудшения состояния.

ОРТОПЕДИЯ (КОРОНКИ, ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЧАСТИ ЗУБА)	Цена, ₽
Снятие слепков силиконовым материалом	3 000
Билдап под коронку	15 000
Восстановление зуба временной коронкой	4 000
Восстановление зуба цельнокерамической коронкой/виниром/накладкой - премиум эстетика	69 000
Восстановление зуба цельнокерамической коронкой/виниром/накладкой - стандартная эстетика	49 000
Восстановление зуба циркониевой коронкой с керамической облицовкой	59 000
Временная коронка на имплантате	18 000
Циркониевая коронка на имплантате (обычная эстетика)	59 000
Циркониевая коронка на имплантате (премиум эстетика)	83 000
Протезирование зубов полными съёмными пластиночными протезами	35 000

ОРТОДОНТИЯ (ИСПРАВЛЕНИЕ ПРИКУСА: БРЕКЕТЫ, ЭЛАЙНЕРЫ)	Цена, ₽
Консультация	Бесплатно
Снятие оттиска/слепка	3 500
Подклейка ретейнера на 1 зуб	1 500
Снятие ретейнера	3 000
Фиксация ретейнера на 1 челюсть	7 000
Лечение на аппарате Marco Rosa	53 000
Лечение на съёмной расширяющей пластинке	25 000
Лечение на функциональной аппарате Френкеля	40 000
Лечение на функциональном аппарате (Твин Блок, .аппарат Френкеля и Андрезена-Гойпля)	40 000
Ретенционная капа на 1 челюсть	7 000
Установка частичной брекет-системы	50 000
Консультация ортодонта с установленной брекет-системой в другой клинике	3 000
Ортодонтическое лечение на элайнерах "Plus" (сложный кейс, более 20 элайнеров)	490 000
Ортодонтическое лечение на элайнерах "Standart" (стандартный кейс, до 20 элайнеров)	360 000
Лечение на керамической брекет-системе 1-ой категории сложности ВЕСЬ КУРС	360 000 - 400 000
Лечение на керамической брекет-системе 2-ой категории сложности ВЕСЬ КУРС	400 000 - 420 000
Лечение на керамической брекет-системе 3 категории сложности ВЕСЬ КУРС	420 000 - 480 000
Лечение на комбинированной брекет-системе (металл+керамика) 1-ой категории сложности ВЕСЬ КУРС	340 000 - 380 000
Лечение на комбинированной брекет-системе(металл+керамика) 2-ой категории сложности ВЕСЬ КУРС	от 350 000
Лечение на комбинированной брекет-системе(металл+керамика) 3-ой категории сложности ВЕСЬ КУРС	400 000 - 440 000
Лечение на металлической брекет системе 1-ой категории сложности (самолигирующей) ВЕСЬ КУРС	320 000 - 360 000
Лечение на металлической брекет системе 2-ой категории сложности (самолигирующей) ВЕСЬ КУРС	360 000 - 380 000
Лечение на металлической брекет системе 3-ой категории сложности (самолигирующей) ВЕСЬ КУРС	380 000 - 420 000

ИМПЛАНТАЦИЯ	Цена, ₽
Консультация	Бесплатно
Установка формирователя десны	5 000
Пластика мягких тканей вокруг имплантата	18 000
Направленная костная регенарация (НКР минимальноинвазивная)	15 000
Консервирование лунки (костная пластика)	10 000
НКР малых объемов с применением каркасных материалов	50 000
НКР средних объемов с применением каркасных материалов	70 000
НКР больших объемов с применением биодеградируемых мембран	80 000
НКР больших объемов с применением каркасных материалов	100 000
НКР малых объемов с применением биодеградируемых мембран	30 000
НКР средних объемов с применением биодеградируемых мембран	60 000
Использование хирургического навигационного шаблона	28 000
Вестибулопластика	30 000
Установка дентального имплантата	49 000
Синус-лифтинг закрытый	35 000
Синус-лифтинг открытый среднего размера	80 000
Синус-лифтинг открытый малого размера	60 000
Синус-лифтинг открытый большого размера	90 000